CRRT-toruga seotud hooldus hõlmab peamiselt järgmisi aspekte:
Hoolduseesmärgid: vältida toru eemaldamist, nakatumist, ummistumist ja ebapiisavat verevoolu. See hõlmab turvalist fikseerimist. Sidet vahetatakse tavaliselt iga 48–72 tunni järel. Kui see on saastunud, tuleb see kohe välja vahetada. Samal ajal jälgige sageli, kas patsiendi nahal kateetri sisestamise kohas on punetus, turse, valu, kuumus, verejooks ja mädane eritis, ning järgige rangelt aseptilise toimimise põhimõtet.
Vältige õhkembooliat: veenduge, et toruklamber oleks tihedalt suletud, et vältida õhu segunemist torusse.
Spetsiaalne sond eriotstarbeliseks kasutamiseks: CRRT süvaveenide kateteriseerimist tuleks kasutada spetsiaalsete torude jaoks ning seda ei tohi kasutada infusiooniks, verevõtmiseks jne mittehädaolukordades. Soovitatav on toru sulgeda üks kord iga 24–72 tunni järel ning hüperkoagulatsiooniga ja eripatsientide puhul tuleks tihendamise sagedust suurendada.
Jälgimine ravi ajal: sealhulgas patsiendi elutähtsate näitajate, raviparameetrite, kehavälise vereringe sisendi ja väljundi, masinarõhu väärtuste hoolikas jälgimine ning nende registreerimine iga tunni tagant. Ravi ajal tuleb vastavalt rõhuandmete muutustele õigeaegselt hoiatada, et vältida masinahäireid. Kui masin annab häiret, tuleks selle põhjus aktiivselt leida ja häire õigeaegselt kõrvaldada, et minimeerida masina planeerimata eemaldamise ohtu.
CRRT-järgne hooldus: normaalse ravi lõpus tuleb vere tagasivoolu kiirust vähendada 100 ml/min või sellega võrdsele tasemele ja kogu vere tagasivooluks tuleb kasutada 0,9% naatriumkloriidi süsti. protsess; kui ravi on planeerimata või südamefunktsiooni kahjustusega patsientidel, tuleb vere tagasivoolu kiirust vähendada vastavalt patsiendi südametalitluse seisundile; kui torustikus on vere hüübimine, mullimasina häire, verepumba seiskumine ja häiret ei saa ravi ajal pikka aega tõsta, tuleks vältida manuaalset vere tagastamist ilma jälgimiseta, sest trombemboolia risk on suhteliselt suur.
Kateetri hooldus: esmalt loputatakse luumenit pulseerides tavalise soolalahusega ja seejärel süstitakse kuulilaadselt luumenisse tihendusvedelik vastavalt kateetri mahule, kinnitatakse kateetri klamber ja hepariini kork. kaetud; teiseks kinnitatakse kateetri torujuhe kõrge tõsteplatvormi meetodil; kolmandaks jälgige, kas torkekohas on punetust, turset ja eksudatsiooni, ning ravige seda õigeaegselt; lõpuks teavitage patsienti kateetri kaitsmise tähtsusest.
Kokkuvõttes hõlmab CRRT torukomplektiga seotud hooldus mitmeid aspekte, sealhulgas hoolduseesmärke, õhuemboolia ennetamist, spetsiaalset toru kasutamist, jälgimist ravi ajal, CRRT-järgset hooldust ja kateetri hooldust, et tagada CRRT-ravi ohutus ja tõhusus. .